姨妈痛月经不调,你可能是子宫内膜异位了

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史上最强儿童节“礼物”来了！5月31日，“三胎政策”正式发布，一瞬间热搜就“爆”掉了。

不过，这不是我们今天要讨论的。当很多人还在讨论要不要“三胎”的时候，有一部分人却因为内膜“出走”而难以受孕，连能不能“一胎”都是一个问题。

前段时间，备孕e家收到一个提问：

子宫内膜异位症四期，好受孕吗？

有巧克力囊肿，刚做完手术。

在回答这个问题之前，可能有集美会有疑惑：听说过子宫内膜异位症，但四期是怎么回事？患上这个病，真的会不孕吗？

备孕e家今天就跟大家好好地聊一聊「子宫内膜异位症」。

内膜为何会“离家出走”？

子宫内膜异位症，简称“内异症”，简单地理解就是原本住在“宫内”的内膜在某些因素的“煽动”下“离家出走”了。

“出走”的内膜没有具体的目的地，可能会流浪到子宫附近的卵巢、输卵管、盆腔、肠道，也可能流浪到遥远的肾脏、肺部、胸腔甚至大脑、鼻腔……

子宫内膜异位症在育龄期女性中的发病率很高。据统计，每10个人就有1个人患有子宫内膜异位症。目前尚不清楚内膜“出走”的原因，推测可能和以下几个方面有关：

遗传因素

如果妈妈有子宫内膜异位症，那女儿也很有可能会有；

免疫因素

当免疫调节出现异常，无法清除“出走”的内膜，就会发展为子宫内膜异位症；

内分泌因素

孕激素对内膜生长具有抑制作用，如果孕激素偏低或缺乏，就可能导致子宫内膜异位症的发生；

其他因素

受污染的环境、女性不注意经期卫生、经期同房或多次人工流产，都可能引发子宫内膜异位症。

内膜“出走”会导致不孕？

目前临床上根据内膜“出走”的目的地、范围和深度，粘连的存在情况和严重程度，以及卵巢子宫内膜瘤的存在情况和大小，将子宫内膜异位症分为四个阶段（I-轻微，II-轻度，III-中度，IV-重度）。也就是说，前面提问的集美所说的“子宫内膜异位症四期”，就是指重度子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症的最主要表现就是痛经和月经不调，而随着内膜“出走”的目的地不同，还可能出现异常出血的情况，例如它“流浪”到直肠或膀胱，可造成经期便血、尿血；“流浪”到肺部或鼻腔，就有可能一来月经就咳血或流鼻血。

备孕的集美要注意的是，子宫内膜异位症导致的不孕症发生率高达40%。这是因为异位的内膜脱落导致出血，引起病灶周围发生炎症，接着周围器官就会出现粘连，盆腔的子宫、卵巢、输卵管粘连成团，势必影响怀孕。

虽然子宫内膜异位症容易导致不孕，但不代表有子宫内膜异位症就一定会不孕。对于上述问题，广州中医院主任医师朱玲老师是这样回答的：

内膜“出走”该怎么治疗？

子宫内膜异位症目前并没有根治的办法，只能通过一些手段进行控制。

药物治疗

药物治疗可以减轻和缓解痛经，改善和保护生育。药物治疗通常包括：口服避孕药、止痛药、高效孕激素、GnRh-a治疗。

手术治疗

药物控制不好、病灶较大、影响患者生育等，需要手术治疗，达到去除病灶，恢复盆腔解剖结构的目的。

总而言之，对于正在备孕的集美，如果之前有痛经、月经不调、同房疼痛等情况，医院进行详细的检查，看是否有子宫内膜异位症的可能，如果确诊是子宫内膜异位症，就要及时进行治疗，才能顺利怀孕。

今天就讲到这里啦，祝好孕！

编辑：笨笨跳｜审校：子力

图片来源：网络，侵删/备孕e家

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