此二类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流

2015-1-29 来源:本站原创 浏览次数:

鼻窦囊肿分为粘液囊肿、粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿

2.眼痛、复视、溢泪、眼球移位

1.该病主要以手术切除囊肿,建立通畅引流

临床表现

辅助检查

2.粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显、反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除

概述

3.鼻腔外侧壁向中线移位

治疗原则

疗效评价

诊断依据

1.治愈:症状体征消失、囊肿切除乾净、鼻窦至鼻腔引流通畅,去除牙齿原发病源

2.眼部症状:眼痛、复视、溢泪、眼球移位

3.未愈:症状体征未改善

1.一般鼻窦囊肿检查专案以检查框限“a”为主

5.鼻窦穿剌抽出粘液或粘脓液粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞,窦内分泌潴留而形成粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成此二类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿前者多发于青年,系牙发育异常所引起;后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成,多发于年龄较大的病人治疗以摘除囊肿同时处理病牙

3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙

4.有死牙或龋病,好发于侧切牙缺牙或有发育不良乳牙

6.x线摄片见粘液囊肿鼻窦腔扩大,窦壁变薄或消失、囊肿阴影边缘光滑、密度均匀粘膜囊肿在上颌窦内有局限性边界清晰的半圆形阴影牙源性囊肿窦内含有牙齿或牙根骨质吸收和囊影

1.鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉

2.牙源性囊肿尚需去除病牙

用药原则

4.有死牙或龋齿好发于侧切牙,缺牙或有发育不良乳牙

1.外部畸形:鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉

5.并发感染可全身不适、发热、头痛,局部红、肿、痛

2.好转:症状体征改善,引流口狭窄,但尚通畅,病源清除不彻底

3.鼻腔检查:鼻腔外侧壁向中线移位

1.粘液囊肿:经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅

2.对牙源性囊肿或与肿瘤鉴别检查专案可包括“a”“b”“c”

3.手术前后控制感染,可选用抗生素和其他辅助药物

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