鼾声如雷小心呼吸暂停综合征

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很多人认为打呼噜是“福气”

“害”得别人睡不好

自个儿却睡得很“香”

现代医学的发展告诉我们，打鼾是呼吸道阻塞的问题，跟睡得香不香真的没有任何关系。相反，打鼾严重的你可能还需要注意，自己是否已经得了一种叫做「睡眠呼吸暂停综合征」（SAS）的疾病。

这种疾病多伴有严重打鼾现象，并且由于在睡觉时呈现，常被大众所忽视。

其最重要的危害是会导致全身慢性缺氧状况，进而导致高血压等多种并发症出现，可以说SAS是我们睡眠过程中的一大“隐形杀手”。

1.SAS是什么？

字面意思，睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸停止的睡眠障碍，其具有潜在致死性。

在临床上，当晚上连续7小时睡眠中，每次鼻腔气流暂停＞10秒，反复发作30次以上，血氧饱和度下降＞4%，或平均每小时低通气次数（即呼吸紊乱指数AHI）超过5次时，即可被诊断为睡眠呼吸暂停综合征。

2.SAS种类

睡眠呼吸暂停综合征被分为3种类型：

①阻塞型睡眠呼吸暂停（最多见40-90%）：由于上呼吸道阻塞导致的呼吸暂停。多见于肥胖症、扁桃体肥大、扁桃体淋巴瘤、肢端肥大症及甲状腺肿等疾病；

②中枢型睡眠呼吸暂停（不到15%）：由于中枢型疾病，呼吸中枢神经开始无法传达正常呼吸指令，导致的呼吸受阻或暂停。多见于脑炎、脑干肿瘤、原发性肺泡通气不足综合征、延髓型脊髓灰质炎等疾病。

③混合型（10-50%）：同时兼具阻塞型和中枢型。

3.SAS常见症状

①夜间症状：打鼾、喘气或憋气、旁人证实呼吸暂停、失眠、睡眠不安、夜间多尿等，严重时有抽搐、惊惧喊叫、夜游现象。

②白天症状：晨起头痛、疲乏无力、白天嗜睡、智力减退，性格急躁等。

由于本病发生的方式特殊，均在睡眠时发病，且症状不典型，相当多人认为打鼾是一种睡得香的体现，因此常常被病人或家属忽视。

4.不及时治疗所带来的危害

人的1/3时间都在睡眠中度过，睡眠也是身体、大脑、心灵得到深度休息的唯一手段。睡眠呼吸暂停综合征假如未及时得到治疗，将会给我们的身心都带来严重后果：

4年内，45%患者将患高血压；

中风风险提高50%；

充血性心力衰竭风险增高1.3倍；

心律失常、冠心病、糖尿病、老年痴呆症、抑郁症风险升高等。

5.SAS高危人群

年纪大肌肉松弛；

扁桃腺肥大；

吸烟；

高血压；

男性；

下颚短小；

肥胖；

颈围＞40cm等；

易患有睡眠暂停呼吸综合征。

6.预防治疗

发现自己有SAS症状时，首先需要及时就医，寻找专业医生帮助；

日常增强体育锻炼，保持良好的生活习惯；

避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒；

对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。我们的经验是减轻体重的5%-10%以上；

鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压药物；

睡前禁止服用镇静、安眠药，以免加重对呼吸中枢调节的抑制；

采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。

总而言之，打鼾没有那么简单，如果还伴有呼吸暂停综合征的话，不及时治疗，后期很可能引发多种并发症。因此，有严重打鼾的患者一定要引起重视，医院排查自己是否存在睡眠呼吸暂停的情况。