鼻内镜下泪道重建术为岳阳泪道患者开
2019-3-2 来源：本站原创 浏览次数：次2月27日，医院成功地为一来自岳阳楼区的20岁的大三学生小钧（化名）再造了右全泪道，使他流了一年多的右眼终于恢复了正常。据悉，使用此方法成功再造全泪道手术方式在岳阳尚属首例。
眼泪成为日常烦恼也许你会因为感动而流泪，因为伤心而流泪，因为疼痛而流泪……
然而他不是。
据了解，近一年来，小钧（化名）时而溢泪情况严重，并伴随炎症，刚开始他以为是泪道堵塞，医院，就为了寻求治疗办法，最终于医院确诊为先天性泪道缺失、右眼下泪道严重粘连。正常人的眼睛在没有外界刺激的情况下分泌的泪液可以通过泪道入鼻咽部，不会产生溢泪。小钧（化名）因右眼先天性泪道部分缺失，泪液引流受阻，所以平时总是“眼泪汪汪”的。
对于一名大三学生而言，时不时溢泪大大影响了他的生活。哭过的人都知道，在流泪的时候眼前基本是一片模糊。对于小钧（化名）来说，永远都不知道会在什么时候什么场合，突然流泪。他也很担心，这样的情况会影响以后的工作。
先天性泪道部分缺失2月18日，小钧（化名）来到医院就诊，我院泪道科副主任谭炬辉为其诊断，通过详细了解小钧（化名）的病情后，仔细进行了相关检查，确诊为右眼先天性泪道部分缺失，右眼下泪道严重粘连。与其沟通后决定采用“泪道重建术”进行治疗。
小钧（化名）对我们说：“当时我上网查资料的时候，以为只是泪道堵塞，原本是想做常规泪道手术，但是谭医生很专业的告诉我常规泪道疏通手术对我没用，建议我做泪道重建手术。”
据谭医生介绍，道泪道旁路手术目前分为两种：一种即在皮肤切口进行手术，植入支撑管，目前大部分常见的是这种；另一种就是小钧（化名）所选择的类型，配合鼻内窥镜，从鼻腔内部植入支撑管，这种手术的优势就是对外观无损，最大程度上减少了手术创伤，增加手术安全性，属于微创泪道旁路手术。
岳阳首例泪道重建术经过精心的技术和器械准备
以及充分的术前沟通，
小钧（化名）的泪道重建手术
于2月27日下午如期进行。
通过张教授带领的手术团队的努力，经过两个小时，手术顺利完成，小钧（化名）目前康复情况良好。据谭医生介绍：“手术完后患者是个很清醒的状态，各方面感觉都挺好的，术后需要住三天院，跟踪情况，进行消炎，术后一个月内会伴随有流眼泪的症状，是正常的现象，医院复查即可！”
此次我院在岳阳率先引进“鼻内镜下泪道重建术”，为岳阳地区患者解决了泪道疾病的盲点，是湘北地区眼科治疗的一次历史性突破。
微创结膜囊鼻腔吻合是以鼻粘膜做隧道的后瓣，结膜做隧道的前瓣来完成泪道重建的，拔出支撑管以后，形成一个再造通道而达到排泪功能，应该是真正意义上的泪道重建术。
据悉，泪道重建是眼耳鼻喉科医生一直追求的目标，属于泪道旁路手术，主要是针对多次手术泪道手术后复发、泪道全程闭锁，先天性泪道部分和(或)全部缺如、由外伤导致泪道系统重度损伤并修复困难等的患者。
小贴士
泪道缺失分为五个种类，每一种都略有不同。
泪点缺失：部分泪点缺失的患者有时可无明显临床症状，仅在查体时被发现。其余患者可表现为反复溢泪和慢性结膜炎。
泪小管缺失：研究发现86%的泪小管缺失患者会同时存在泪点的缺失。部分患者可终身无明显临床症状，有症状的患者主要变现为自幼溢泪。
先天性鼻泪管缺失、泪囊合并泪管缺失：大部分先天性泪囊炎缺失的患者合并有先天性鼻泪管缺失，临床症状多表现为自幼溢泪。
先天性鼻泪管缺失：先天性鼻泪管缺失包括先天性膜性和骨性鼻泪管缺失。单纯先天性鼻泪管缺失文献描述较少，常合并有泪点和(或)泪小管缺失。先天性鼻泪管缺失患者临床表现与先天性鼻泪管阻塞很相似，明确诊断需借助泪道CT等辅助检查。
发现自己溢泪的朋友不要慌，医院确诊是否为泪道疾病，小问题也不要忽视。
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