鼻内镜手术后应用阿诺康海藻生物胶液预防术
2016-10-7 来源：本站原创 浏览次数：次鼻内镜手术后应用阿诺康海藻生物胶液预防术
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1.资料和方法
1.1一般资料我科年10月～年5月对例慢性鼻窦炎患者采用Messerklinger术式行鼻内镜手术，其中男例，女例；年龄11～72岁；平均41岁。均为双侧病变患者。按年海口标准分型分期[1]：I型2期36例，I型3期49例；Ⅱ型1期42例，Ⅱ型2期例，Ⅱ型3期78例；Ⅲ型例。随机分为治疗组(例)和对照组(例)。两组患者性别、年龄及分型、分期数等均无显著差异。所有患者术后均使用抗生素和糖皮质激素5～7d。1.2术后处理抽除鼻腔填塞物后每天在内镜下清理术腔，用0.9%氯化钠冲洗术腔1～2次。治疗组再加用阿诺康海藻生物胶液喷雾术腔1～2次。出院后继续每天用0.9%氯化钠冲洗术腔1～2次，治疗组仍加用阿诺康海藻生物胶液喷雾术腔1～2次，常规定期复查。1.3统计学分析统计学分析采用SPSS11.0统计软件包，统计学方法采用χ2检验。
2.结果例患者随访1年以上，结果见表1。
表1两组术后术腔粘连发生率比较例(%)
组别
分型分期
病例数
术腔粘连数
术腔粘连比
阿诺康海藻生物胶组
I型2期
18
0
0
I型3期
25
0
0
II型1期
21
1
4.8
II型2期
53
2
3.8
II型3期
39
2
5.1
III型
59
3
5.0
对照组
I型2期
18
1
5.6
I型3期
24
2
8.3
II型1期
21
2
9.5
II型2期
52
4
7.8
II型3期
39
4
10.3
III型
58
6
10.3
注：两组病例分型分期构成比，经χ2检验无明显差别，两组粘连发生率经χ2检验P0..讨论术腔粘连是鼻内镜手术后的主要并发症，也是导致手术失败的重要原因之一，发，生率约为6%～7%[2-3]。其诱发因素除手术技巧外，还与鼻腔狭窄、中鼻甲形态和黏膜愈合功能不良、术腔感染、水肿黏膜和肉芽组织过度增生等密切相关。因此，随访中注意保持中鼻道术腔宽敞状态，加强术腔清理，控制肉芽组织过度增生和术腔感染，以及中鼻甲形态和位置的适度矫正，是防止上述并发症的关键[2-4]。阿诺康海藻生物胶液商品名称皮尔复溶液，用于外科手术伤口及手术后冲洗的灭菌水溶液，是一种复方制剂。阿诺康海藻生物胶具有促进上皮细胞修复、抗渗出及抗感染作用，能使间皮细胞恢复连续性和完整，从而有效地预防粘连的发生，达到生理性修复。通过本组病例的对比观察，表明阿诺康海藻生物胶液有较好防术腔粘连作用。
参考文献
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会，中华耳鼻喉科杂志编辑委员会慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准(年，海口)[J].中华耳鼻咽喉科杂志，，33(3)：.[2]游全贵，梅乐，饶裕民，等。鼻内镜鼻窦手术例临床分析[J]。中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，，12(1)：74-75。[3]朱旭，韩红威，任树北，等。例鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后处理的体会[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，，11(6)：–。[4]韩德民，主编。鼻内窥镜外科学[M].北京：人民卫生出版社，，-.[5]顾文珍，秦万章。尿囊素的作用及其临床应用[J]。新药与临床，，9(4)：-.
公司产品介绍：
一、阿诺康海藻生物胶
阿诺康海藻生物胶是由海洋生物褐藻经生物酶解反应提取的褐藻寡糖、海藻酸钠、纤维素类等高分子材料精制而成的胶状液体。本产品安全无毒副作用，具有减少渗出、清创止血、缓和刺激、抑制瘢痕形成、组织相容性好，对伤口愈合提供最佳湿润环境，起到防止伤口脱水，促进上皮及创面组织的修复与愈合等作用。适用于各类手术切口、急慢性皮肤创伤、外伤创口、感染性伤口。
二、康舒亭生物止血功能性敷料
康舒亭生物止血功能性敷料是由海洋生物褐藻经生物酶解反应提取的褐藻寡糖、海藻酸钠、纤维素类等高分子材料精制而成的液状胶体敷料。由于它特有的成胶性能，高保湿性能，适合任意形状的创面，并可在任何条件下使用，不限制创面类型。本产品经生物学评价试验表明：无排异反应、无细胞毒性、无致敏反应、无全身毒性反应、无皮内刺激反应，是新一代可靠的产品。可直接冲洗、喷涂、湿敷组织创面、皮肤及粘膜，使用方便。
三、利雪亭止血纱布
利雪亭止血纱布采用天然纤维素为主要原料，经阿诺康海藻生物胶浸润本品并经特殊处理后，能有效防止手术过程中的出血现象，保护创面、防止粘连，并能快速溶解；可用于各种手术创面的渗血和小静脉出血，对凝血机制障碍者止血效果尤为显著。医院各科室手术使用。如神经外科、烧伤、胸外、普外、骨科、泌尿、肛肠、妇产科、整形、五官科、急诊内外科以及日常创伤、灾害、事故和野战等领域。尤其在神经科和烧伤科的使用具有其他产品不可比拟的优越性（利雪亭纱布不会损伤神经、不会加剧烧伤患者的疼痛感）。
中英阿诺康（宁夏）生物科技有限公司是一家集自主研发、生产、销售为一体的海洋生物医用企业。我公司以丰富的海洋生物为强大的资源平台，致力于海洋生物医药制品的开发与应用，是绿色无污染的国际性、现代化高新技术企业。
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