⒌额窦钻孔引流:适用于保守治疗无效

⒉鼻窦置换疗法:适用于各种非急性期的鼻窦炎而仍有多量脓涕及鼻阻塞者,以利鼻窦引流

⒌额窦钻孔引流:适用于保守治疗无效,或病情加重,可能引起额骨骨髓炎的病例即于患侧额窦的下壁处钻一直径约o.8cm的孔至窦腔内,经此孔吸出脓液,用生理盐水冲洗,并置入引流管从鼻腔引出,在症状消除后适时从鼻腔拔管

⒋蝶窦冲洗:在鼻内镜窥视下,将细长吸引器头放人蝶窦开门处进行抽吸和冲洗

⒊上颌窦穿刺冲洗:急性上颌窦炎无并发症者,在全身症状消退和局部炎症基本控制时可行上颌窦芽刺冲洗,有时一次冲洗即愈亦可于冲洗后向窦内注入抗生素或类固醇激素,每周]一2次,直至痊愈

⒎手术疗法:急性期多不宜手术,仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症(如眶内或颅内感染)时才施行,但须严格掌握适应证(.:叉叉)

⒈鼻部用药:常用1%麻黄碱液或呋喃两林麻黄碱液、氯霉素麻黄碱液滴鼻若为急性额窦炎或筛窦炎,滴鼻时应采用头后仰位若为急性上颌窦炎应采用侧头位,使黏膜消肿,改善鼻窦的通气引流而减轻头痛用1%丁卡因加2%麻黄碱混合液相片,置于中鼻道前段最高处,每日更换1—2次,使额窦开口处的黏膜消肿以促进其通气引流,可减轻急性额窦炎患者之头痛

⒍物理治疗:超声雾化蒸气吸人、红外线照射、超短波电疗、电透热法和局部热敷答物理疗法,对改善局部血液循环促进炎症消退或减轻症状均有帮助行超声雾化或蒸气吸人时,多用—糜蛋白酶,或庆大雷素8万u加地塞米松5mg