案例分享上颌窦黏膜增厚的种植病例

上颌窦黏膜增厚的种植治疗

种植体植入时机的探讨和上颌窦底提升术

病例基本情况及问题

患者男性，78岁，因16牙龈肿胀来院，检查见牙根周围因牙槽骨缺损表现为透过影像(图1)。在制订治疗计划时，对于因重度牙周炎、慢性根尖周炎、牙根折断等原因导致的牙齿缺失需要行上颌窦底提升术的病例，不能单纯考虑缺牙区，要同时考虑邻牙状态，并用锥形束CT(CBCT)确认上颌窦底黏膜是否有增厚，这是非常重要的。该病例，根据CBCT能够观察到上颌窦底黏膜增厚，拔牙即刻植入感染几率较高。计划拔牙后4~8周，拔牙窝牙龈上皮愈合但拔牙窝未消失时(拔牙后早期植入)植入种植体(图2

图1CBCT影像确认是由16引起的上颌窦底黏膜增厚

图2拔牙后4周，牙龈上皮完全覆盖拔牙窝

治疗过程――口服抗生素

拔除16后，抗生素(mg)口服1周。术后4周的CBCT显示，上颌窦黏膜增厚明显改善(图3)。

图3拔牙后4周，上颌窦黏膜增厚消失，但仍有残留

治疗过程――上颌窦提升：在行植入手术时，手术前一定要根据CBCT影像确认中鼻道(ostimeatal







































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