细思恐极孩子常常用手抓耳朵，反应迟钝

一3岁小男孩感冒1个月后

出现注意力下降的现象

常常呼之不应，反应迟钝

似乎对声音失去正常反应

而且常常用手抓耳朵

这些异常行为让家人不得其解

经医院检查诊断

小男孩是患上了分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以听力下降、鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，冬春季多发，小儿比成人易发病，是小儿常见的致聋原因。

家长容易忽视

由于小孩难以表达自己耳朵的不适，而且分泌性中耳炎症状隐匿，家长若不细心观察小儿的日常表现，难以判断，故而小儿听力下降常常被忽视，严重可致全聋。

早期

分泌性中耳炎在疾病早期，中耳积液稀薄，治疗后可不留后遗症，对听力的危害也不大。

后期

积液变得黏稠、甚至呈胶冻样，难以彻底清除，最终机化形成粘连性中耳炎或胶耳，导致听力严重下降，从而表现为“答非所问”，如上课听不见老师讲课的内容，因而注意力不集中，做小动作，学习成绩下降。

少数更严重者，还会出现更加难以治疗的感音神经性耳聋。婴幼儿时期听力损害甚或影响言语和智力的发育。

为什么好发于儿童？

人的“七窍”是相通的，耳通过咽鼓管与鼻咽相通。咽鼓管可以调节耳内的压力，以此与大气压保持平衡。儿童易发此病，这与儿童中耳的解剖和生理特点有关。

来源：千库网

1

小儿咽鼓管管腔短、宽、直，鼓室口位置低、管之走向近似水平位。当鼓室处于负压时，咽鼓管容易塌陷。

2

咽与鼻咽部淋巴组织丰富，扁桃体、腺样体处于增生肥大阶段，易堵塞咽鼓管咽口。

3

小儿身体抵抗差，容易受外界因素的影响而患上呼吸道感染，引起咽鼓管炎症。

4

中耳局部的免疫防御系统相对独立，但小儿处于发育阶段，中耳免疫反应也是小儿多发本病的原因。

5

变应性疾病如过敏性鼻炎、鼻窦炎等在小儿极常见，可引起本病的发生，小儿分泌性中耳炎的发生常常伴有鼻窦炎。

分泌性中耳炎有哪些表现？

分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退、耳鸣为常见的症状。常于感冒后或不知不觉中发生，因此，小儿感冒后若出现以下症状表现，家长需警惕：

听力减退

听力下降，慢性者因反复急性发作，听力时好时坏，但渐进加重。

耳痛

急性者可持续性隐隐耳痛，亦可为抽搐，常为第一症状。慢性者耳痛不明显。

耳内鼻塞或闷胀感

似塞有棉花，按压耳屏、呵欠、喷嚏、擤鼻后可暂时减轻。

耳鸣

多为低调间歇性，如“噼啪”声，“嗡嗡”声及流水声等。当头部运动或呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。晚期呈高音调持续性，如蝉鸣。

异常感觉

患者周围皮肤有发木感，心理上有烦闷感。

早查早防

小儿感冒后出现有以下情况需及早查因：

注意力下降或呼之不应、答非所问、学习下降时，需及早查因。

小儿有鼻窦炎症状或诉有耳痛、耳闭塞感时，需警惕。

婴幼儿表现为异常安静，或出现言语障碍时需及早排查。

由于分泌性中耳炎约70%发生在上呼吸道感染后，因此家长应积极防治上呼吸道感染。对10岁以下儿童，医院性声导抗检测，积极治疗感冒以及鼻窦炎，正确指导小儿擤出鼻涕。凡是发生耳内堵塞感，应及早查因，及时排除。

该怎么治？

分泌性中耳炎是否及时、彻底治疗，对小儿听力影响很大。如果发病1周内治疗，只有5%的儿童听力受影响；如推延3周后仍未彻底治疗，则增达30%。因此，及早发现，及早治疗至关重要。

1

保守治疗

利用滴鼻剂、抗生素、糖皮质激素等改善中耳的通气功能，清除积液。鼓室积液稀薄者，通过鼻腔用药、咽鼓管吹张，积液可经咽鼓管排出。

2

手术治疗

保守治疗无效则需手术治疗，如积液粘稠不容易排出，可做鼓膜穿刺、切开或置管等。

小儿分泌性中耳炎常常被家长所忽视

严重可导致小儿的言语发育障碍

因此家长需及早认识该疾病特点

提高防范意识

早发现、早治疗能提高治愈率

减少并发症、后遗症的发生

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内容来源：健康广东

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