鼠疫和流感的区别

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秋冬季是流感高发季节，近期有网民提出疑问：如何区分流感和鼠疫症状？

对此，内蒙古自治区综合疾病预防控制中心专家从传染源、传播途径、临床表现、易感人群、潜伏期几方面进行了梳理。

传染源

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鼠疫

感染鼠疫菌的鼠类、野兔、狐狸、狼、狗、猫、黄羊等动物是鼠疫的主要动物传染源，也被称为疫源动物。肺鼠疫可人间传播。

流行性感冒

流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏末期到急性期都有传染性。一般情况下，病毒在人呼吸道分泌物中持续排毒3~6天，儿童、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。

传播途径

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鼠疫

鼠疫主要通过病媒生物、接触和飞沫传播。跳蚤是传播鼠疫的主要媒介。在宰杀、剥皮及食肉时，接触染疫动物或接触鼠疫病人的排泄物、分泌物，病菌可通过皮肤表面伤口或粘膜进入体内而造成感染。肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者在呼吸、咳嗽时释放出的病菌可以形成飞沫感染他人。

流行性感冒

流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。

临床表现

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鼠疫

各型鼠疫患者的一般症状表现为危重的全身中毒症状，发病急，恶寒，体温突然上升至39～40℃。

腺鼠疫：发病的同时或1~2天内出现淋巴结肿大，可以发生在任何被侵犯部位的所属淋巴结，以腹股沟、腋下、颈部等为多见。主要特征表现为淋巴结迅速弥漫性肿胀，大小不等，质地坚硬，疼痛剧烈，与皮下组织粘连，失去移动性，周围组织亦充血、出血。由于疼痛剧烈，患侧常呈强迫体位。

肺鼠疫：分为原发性和继发性肺鼠疫。临床表现主要是起病急，畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰，常因心力衰竭、出血、休克而死亡。

败血型鼠疫：恶寒、高热、剧烈头痛、神志不清、脉搏细速、心律不齐、血压下降、呼吸促迫，广泛出血，如皮下及黏膜出血、腔道出血等，若不及时抢救常于1~3天内死亡。

流行性感冒

流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒颤，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳等症状，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等症状。颜面潮红，眼结膜充血。

易感人群

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鼠疫

人对鼠疫菌普遍易感。高危人群为农牧区人群、有蚊虫叮咬史或有旱獭等野生动物剥食史的人群。

流行性感冒

流感为人群普遍易感。主要为老年和儿童。

潜伏期

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鼠疫

鼠疫的潜伏期一般为1~6天，多为2~3天，个别病例可达8~9天。

流行性感冒

流感的潜伏期一般为1~7天，多为2~4天。

来源：《巴彦淖尔晚报》、医院

执行主编丨李晨　编　辑丨崔瑨