小儿鼻塞呼吸困难,需警惕鼻腔异物

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近日,我院耳鼻咽喉科门诊接诊了两位因鼻腔进异物的小朋友。

病例1：

莫宝宝，女，2岁半，据家长自述：小孩“反复鼻塞、呼吸困难、张口呼吸20多天”，在个体门诊就诊和按“鼻炎”自行服药，症状一直未见好转。于是，焦急的家长带着小孩来到了新兴县妇幼保健院耳鼻咽喉科门诊。

盘洪军主任使用鼻内镜检查发现，小孩双侧鼻腔深处各有一异物，凭借着娴熟的技术，用镊子取出了两颗红瓜子，导致小孩已反“复鼻塞、呼吸困难、张口呼吸20多天”的病因终于找到了。由于长时间在鼻腔内，瓜子已发胀并与鼻粘膜粘连，鼻粘膜严重水肿发炎，取出瓜子后小孩鼻塞、呼吸困难缓解了。（图为患儿鼻腔取出瓜子异物）

病例2：

欧宝宝，男，4岁，“反复鼻塞、呼吸困难、张口呼吸15天”，按“感冒”自行服药一直未见好转，盘主任使用鼻内镜检查才发现，小孩右侧鼻腔内有一异物，用镊子取出一看，竟然是铝箔纸。取出异物后小孩鼻塞、呼吸困难缓解了。

（图为患儿鼻内取出铝箔纸异物）

今天文章提到的两名小朋友的家长由于近段时间担心“新冠肺炎”疫情，一医院就诊。

盘主任提醒广大家长，幼儿好奇心重，没有识别能力，很容易将一些细小的东西塞进鼻腔、耳道等处，家长也不容易察觉。如果发现孩子一侧鼻塞、流脓涕，家长要考虑孩子的鼻腔里是否有异物，医院检查，以免延误病情。预防鼻腔异物，需要注意以下几点：

1、小件物品要收好：家居日常最好把比如回形针、纽扣电池、黄豆等，放到儿童不易触及的地方。

2、当心纽扣电池：尤其是纽扣电池要收好，因为纽扣电池内含碱性物质，一旦塞入鼻腔，容易产生化学反应，腐蚀鼻粘膜引起鼻粘膜穿孔，后果不堪设想。

3、家长加强监护：家长一旦发现孩子有类似的举动时，应及时制止并予以教育。

4、尽快就医：一旦发现异物已经进入鼻腔并无法取出时，请尽快送孩子就医，切勿在家自行取出，以免处理不当，引起异物堵塞气管导致窒息等危险情况发生。

通讯员：盘洪军

新兴县妇幼保健院眼科专家

盘洪军主治医师

专家简介：

盘洪军，男，体检中心主任，眼科主治医师广东省儿童眼保健专业委员会委员，从事眼科工作十多年，曾到广州中山大学中山眼科中心、医院眼科进修学习，擅长青少年、儿童远视、近视、散光、斜视、复杂性弱视的防治，对成年人白内障、青光眼、泪道阻塞流泪等眼科病的诊疗及手术有较丰富的临床经验，并在我县率先开展早产儿视网膜病变筛查。致力于青少年、儿童弱视、近视、斜视的防治以及成年人眼科病的诊疗及手术。对耳鼻喉疾病尤其是过敏性鼻炎采取多种疗法结合治疗，取得了满意的效果。为方便我县妇女儿童就医，从年3月7日（含周六、日）起，我院门诊开诊时间调整为：每天上午7:30—11:30；下午14:30—17:30。疫情防控期间，避免就诊人员高度集中，为减少院内感染风险，请各位患者错峰就诊，提前