干细胞疗法,治疗疾病种类

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干细胞疗法

实验室培养干细胞，回输入人体，通过激活和分化细胞，修复衰老或病变的器官组织。

治疗疾病种类

干细胞某些技术已经在临床中获批使用，例如造血干细胞移植治疗白血病等恶性血液疾病。全球范围内已经有多款干细胞药物上市，针对急性心梗、赫尔勒综合征、复杂性克隆氏病并发肛瘘、血栓闭塞性动脉炎、移植物抗宿主病等多种疾病。

相关数据显示：全球干细胞临床研究有多项，包括上百种疾病。

神经系统：帕金森、老年痴呆、脑卒中，中风，肌肉萎缩硬化症、脑瘫、失眠

运动系统：脊髓损伤，椎间盘退化椎间盘退化，股骨头坏死、退行性关节炎

血液系统：白血病，外周血管病，镰状细胞贫血症、地中海式贫血

泌尿生殖系统：不孕不育、卵巢早衰、勃起功能障碍

免疫系统：红斑狼疮、类风湿等

代谢疾病：糖尿病及并发症

消化系统：肝硬化，肺病

心血管系统抗衰老

心肌梗死：间充质干细胞可以分化成心肌细胞，促进损伤坏死区域心肌细胞内源性修复和血管再生，改善心肌功能，治疗心肌缺血、心力衰竭等心血管疾病。

中枢神经系统损伤：神经干细胞可以修复损伤的中枢神经系统。

糖尿病：以高血糖为特征的代谢性疾病，因胰岛素分泌缺陷或其他生物作用受损引起。干细胞可以激活，修复，分化，再生胰岛细胞、重建胰岛功能，提高体内胰岛素的分泌量。增强神经细胞敏感度，细胞内运糖蛋白敏感性等，提高身体对胰岛素的利用率。

一项临床研究表明，把61名二型糖尿病患者随机分为实验组和对照组，结果显示，间充质干细胞注射组的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素B细胞的功能和糖尿病并发症，同对照组相比均有显著改善，在36个月的随访期内没有发现急性或慢性不良反应，表明间充质干细胞治疗糖尿病的有效性和安全性。

哮喘病：又称支气管哮喘，气道慢性过敏反应炎症性呼吸道疾病。因各种炎症细胞，结构细胞造成，与气道高反应性相关。

1.正常情况下T细胞和其分泌的细胞因子，对支气管有保护作用。但分泌的细胞因子在炎症细胞浸润和肥大细胞颗粒影响下免疫反应降低，干细胞通过分泌多种免疫调节因子，抑制患者T淋巴细胞的增殖活化，调节T细胞平衡，减轻气道反应。

2.干细胞通过调节细胞数量和细胞比例，调节免疫系统失衡，抑制多种免疫细胞反应，延长细胞免疫抑制时间，减轻气道炎性反应。

3.肺组织受到损伤时，会释放多种趋化因子，干细胞在体内可以分化为肺泡1型和2型细胞，向病变部位聚集，参与受损组织的修复和再生。同时起到抑制纤维化的功效。

肝硬化：肝纤维化特别是肝硬化时，因过量纤维结缔组织增生挤压，正常功能的肝细胞数量明显减少。干细胞具有横向分化能力，输注体内后，随血液循环植入肝脏，增殖分化产生新的肝细胞。分泌不同水平的细胞因子，表现出抗纤维化、抗炎症反应的作用，改善肝功能。1.肝损伤时，体内微环境中的细胞生长因子或炎性信号分子，刺激和诱导干细胞转化为肝细胞，行使正常功能。2.干细胞与体内的肝细胞融合后基因重排，行使肝细胞的功能。

临床研究结果显示，多数患者接受自体骨髓干细胞移植后，丙谷转氨酶和总胆红素逐级降低，血清白蛋白和胆碱酯酶逐渐升高，显著提高肝脏合成白蛋白的能力，表明患者肝功能明显改善，总有效率约80%以上。

安全性：采用自体骨髓干细胞进行移植，可以完全克服免疫排斥问题，患者移植术中和术后，无明显不良反应和并发症发生。适应症：中毒性、炎症性、慢性损伤性肝脏疾病。早中期肝硬化，难治性低蛋白血症（难治性腹水），反复发作黄疸等患者。

脊髓损伤：严重创伤性神经系统疾病。在损伤的相应节段出现各种运动障碍，括约肌功能障碍、肌张力异常等。医院骨科选择该院收治的例脊髓损伤患者，50例作为间充质干细胞进行移植治疗组,50例患者为对照组。结果表明间充质干细胞治疗组的ASIA等级改善率、ASIA运动评分、ASI感觉评分、Botsford评分，SCIM-Ⅲ评分均明显高于对照组。明显促进脊髓损伤患者的神经功能恢复，不影响体液免疫，不增加不良反应发生率。年，《中国组织工程研究》杂志，统计干细胞治疗脊髓损伤的临床随机对照试验，脊髓损伤患者共例，干细胞治疗组例，康复理疗组例，结果显示，干细胞移植的疗效优于综合康复理疗(常规疗法)。在脊柱穿刺后有一些轻微、短暂的不良反应，如发热、头痛、背痛等，患者无创伤感染、颅内感染等破坏性和长期行不良反应，证明细胞移植是安全的。

关节炎：年《干细胞转化医学》杂志，发表了临床试验数据显示，依据间充质干细胞可以分化为软骨细胞，修复软骨磨损的原理，12名年龄在45岁至65岁的中度至重度膝骨关节炎患者接受间充质干细胞治疗后，所有患者的疼痛程度和生活质量都有了显著改善。

风湿病：间充质干细胞能够抑制淋巴细胞的自身免疫反应，减少促炎细胞因子的分泌，增加抗炎细胞因子的分泌。临床研究表明，患者在接受干细胞治疗后，关节疼痛、肿胀明显缓解，无不良反应。

不孕症：将间充质干细胞附着在可降解的胶原支架材料上，结合宫腔镜技术分离宫腔粘连后，将支架材料和间充质干细胞的复合体移植到宫腔内，使间充质干细胞覆盖子宫内膜粘连面，促进子宫内膜血管组织的再生，修复受损子宫内膜的功能性。

贫血：年，医院运用间充质干细胞治疗18例再障贫血患者，总有效率达72.2%。

过敏性鼻炎：是鼻腔粘膜的变态反应，具体表现在鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状，影响生活质量。

间充质干细胞可以促进Treg细胞增殖，平衡Th1/Th2因子的含量，减轻过敏性鼻炎的刺激，不易复发。

炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病，具体表现在腹痛、腹泻、粘液脓血便等，严重时可以导致肠梗阻、出血、穿孔甚至癌症，且反复复发，得不到根治。

间充质干细胞可以调节肠道免疫环境，改善微环境，有效治疗肛瘘、肠梗阻等并发症，下降复发率。

肿瘤：重组干扰素α（IFNα）作为临床药物可以治疗多种肿瘤，但由于其半衰期短，用量高，副作用严重，在临床应用中受到限制。为解决这个问题，科学家利用间充质干细胞的载体功能，使其携带表达IFNα，局部释放该细胞因子，定向迁移到肿瘤部位，进行靶向治疗。实验发现，能够分泌IFNα的间充质干细胞的抗肿瘤能力，明显高于IFNα重组蛋白的作用。

移植物抗宿主病：多发生在骨髓移植之后，来自移植物对宿主的猛烈攻击，造成多系统损害（皮肤、食管、胃肠、肝脏等），是造成死亡的重要原因之一。间充质干细胞的免疫调节能力，抑制了疯狂的免疫应答，平衡了稳态，成为了英国和欧盟治疗2-4级GvHD患者的用药指南。

自闭症：又称儿童自闭症，起病于婴幼儿期的精神障碍疾病。患者语言有障碍、知觉反应异常，性格极端孤僻、与人缺乏感情联系。脑部神经细胞损坏或连接大脑与身体的神经传导损伤，均可能导致自闭症的产生。因血脑屏障非完全闭合，间充质干细胞可以进入血脑屏障到达脑部，分化成为新的神经元、促进新血管的形成、恢复神经元传递功能、改进脑血流量、恢复大脑正常供血，改善患者的异常行为。部分临床效果证明，明显高于传统的康复训练治疗。

系统性红斑狼疮：自身免疫性结缔组织疾病，多见于15～40岁女性。系统性红斑狼疮是红斑狼疮中最常见，也是最严重的一种亚型。有一定的遗传几率，但是不具有传染性。

发病原因至今尚未确定，大量研究表明和遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素等有关。主要是由自身免疫功能紊乱所引起的，正常的免疫系统可以保护人体免受病毒、细菌等致病微生物的侵扰，但是由于某种目前未知的原因，系统性红斑狼疮（SLE）病人的免疫系统却产生自身抗体，攻击自身细胞，造成组织损伤及器官功能障碍，严重的甚至死亡。系统性红斑狼疮病人的两侧面颊有水肿性红斑，鼻梁上的红斑常与两侧面颊红斑相连，形成蝴蝶状的皮疹。这不仅代表了病人的内部器官、健康已经受到了很大的损害，也影响了病人的外貌。发病早期，大部分患者会有以下四种症状皮疹：约80％的病人在病程中可出现各种各样的皮疹，最典型的是发生在脸颊部的蝶形红斑，有些病人在晒太阳的时候，暴露部位皮肤会明显发红或原有皮疹加重（称为光敏感）。关节痛：超过60％的病人在开始发病或病程中的某段时间都有关节痛。所以，当年轻女性出现指、腕、膝等关节疼痛时要引起重视。脱发：短期内突然出现广泛性的脱发，且头发比较脆，容易折断。泡沫尿：小便出现像啤酒一样的泡沫样尿（蛋白尿）。传统治疗：包括抗炎药、抗虐药、糖皮质激素、免疫抑制剂等，主要针对病症-抗原-抗体复合物沉积导致的炎症，目前没有针对病因的治疗方案。干细胞疗法：间充质干细胞对各种免疫细胞和多种活性淋巴细胞有免疫调节作用，比如T细胞、B细胞、自然杀伤细胞，树突状细胞，通过细胞间的相互作用和分泌可溶性细胞因子，抑制各种淋巴细胞的增殖及其过激的免疫反应，减少T和B细胞的活化和自身抗体产生，从而发挥免疫重建的功能。干细胞靶向进入人体后，直接作用到病灶，调节内分泌，提高免疫力，改变皮肤状况，缓解关节疼痛，减少并发症的发生，降低遗传给下一代的可能性，使病人以自信的微笑面对一切。

地中海贫血：又称溶血性贫血症，遗传性疾病。因合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失，导致血红蛋白结构异常，含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血或发育异常。

根据珠蛋白缺乏的种类，主要分为α和β-地贫两大类。根据病情轻重的不同分为地贫携带者，中间型地贫，重型地贫。地贫携带者：一般和正常人一样，无明显临床症状，仅少数会有轻度贫血，智力、寿命，生长发育都不会受到影响，无需治疗。中间型地贫：临床症状严重程度不一，轻者没有明显症状，无需治疗，重者则需要进行定期输血、切脾等治疗。重型地贫：一般专指重型β地贫，重型α地贫多数胎死腹中或出生后不久死亡，患者出生时没有临床症状表现，一般在3-6个月开始出现症状，如不治疗常于5岁前死亡。地贫患者生育：一般来说，夫妻中如果只有一方携带有地中海型贫血的基因，胎儿不会有严重或致命的后果。若双方都带有隐性基因，胎儿有1/4的几率可能会有严重或致命的贫血，1/2的几率和双亲一样带有基因，不至于致命或严重影响健康，1/4的孕妇几率可能完全正常。传统治疗：以长期输血和除铁治疗为主，虽在一定程度上延长患者寿命，但并不能根治疾病。输血治疗常会造成患者体内铁含量过载，故需定期除铁治疗。正常成人的体内铁含量大约为4g，每输入4至5个单位的红细胞，体内就会额外增加1g铁。铁元素在体内过多沉积将会对肝脏、心脏、中枢神经系统，内分泌系统等造成损伤，严重者会出现充血性心力衰竭等问题，甚至威胁生命。干细胞疗法：将具有正常珠蛋白基因功能的干细胞移植到经过预处理治疗的受者体内，在受者体内成功表达，纠正地中海贫血患者体内异常血红蛋白的表达，能够明显改善贫血症状，实现地中海贫血的永久性治疗。

强直性脊柱炎：主要侵犯脊柱，骶髂关节，髋关节，周围关节组织的慢性进展性炎症疾病。具体发病原因尚不清楚，可能跟遗传和环境因素都有关系。

早期病情主要表现为腰背部疼痛，夜间痛最为多见，患者因疼痛辗转反侧、彻夜难眠，难以忍受。

强直性脊柱炎带来的最严重问题是，持续性侵犯脊柱椎间关节、肌腱、韧带及周围关节，使关节韧带、软骨等骨化。随着病情进展，骶髂关节和脊柱椎间关节骨化，关节间隙融合，导致脊柱活动度逐渐消失。80%的强直性脊柱炎患者表现出下腰背部间歇性痛感，这种晨僵有时可以持续数小时之久。有些患者还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部钝痛，足跟痛、低热、乏力等。病情严重时脊柱会连在一起，呈“竹节样”改变，像煮熟的虾一样弓起来，严重影响工作、生活，心理健康。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可能无任何临床症状，一旦发现就失去了最佳治疗时机。传统疗法：一般采用慢作用抗风湿药进行治疗，但复发率高、安全性差，对病情的缓解效果不显著。干细胞疗法：1.免疫功能恢复：患者全身的免疫功能基本失调，干细胞移植后，具有修复免疫系统功能，重新建立失衡的免疫网络，抑制强直性脊柱炎的免疫应答，逐渐降低并消除炎症反应，使关节肿胀、疼痛、跛行症状减轻并消除，从根本上解决反复发作问题。2.逆转硬化骨：干细胞会分泌出细胞活性因子，修复被破坏的软骨和关节组织，骨关节变形停止，活动功能逐渐恢复，病情逐渐好转。3.骨质稳定：在进行第二次干细胞移植后，进入骨修复稳定期，骨关节的硬化骨质继续被吸收而减少，韧带骨化停止，病情发展也停止。

系统性硬化症(硬皮病)：自身免疫性疾病。某种因素刺激和某些特定遗传因子参与下所导致。以局部性或弥漫性皮肤硬化，内脏器官结缔组织纤维化，硬化和萎缩为特点的全身性结缔组织病。属于慢性进行性疾病，一旦发生肺心肾受累，病情常迅速恶化，20%~40℅引发肾衰竭预后不良。发病年龄高峰30~50岁，女性多见。目前尚无特效治疗方法，常规治疗只能减轻症状和控制病情进展。干细胞疗法；研究证实，T和B淋巴细胞过度活化是本病关键环节，血管病变为本病始发事件。

1.免疫介导自身反应性：干细胞对T细胞和B细胞的过度活化进行清除，使免疫系统逐渐恢复正常，重新产生免疫耐受，调节T细胞，自身和异体反应性B细胞的耐受。2.分泌和旁分泌作用：干细胞产生的血管内皮生长因子，基质细胞衍生因子，各种生物活性因子，恢复了受损区域造血系统的功能，加强了组织血液灌注，控制病情发展，有效提高了患者的长期生存率。

皮肤创伤愈合：指由于遭受外力作用，皮肤组织出现离断或缺损后的愈复过程，包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕组织形成的复杂组合，表现出各种过程的协同作用。最轻度的创伤仅限于皮肤表皮层，稍重者有皮肤和皮下组织断裂，并出现伤口，严重的创伤可有肌肉、肌键、神经的断裂及骨折。部分创伤重症患者由于各种原因，可能造成皮肤创面难以愈合。年，澳门大学健康科学学院，副院长徐仁和团队发明了一项新的干细胞治疗技术，在国际著名期刊《Theranostics》上发表，论文题目“来自人胚干细胞的间充质干细胞球无创使用后，透过CXCL12-CXCR4信号轴促进伤口愈合”新技术利用胚胎干细胞在培养箱内源源不断地分化成间充质干细胞，活力更强，形态和功能更均一，可在常温的状态下储存和存活。将间充质干细胞以球体的形式直接涂抹于皮肤伤口，移植后的干细胞球早期内肉眼可见，即使在低氧和炎性的创伤环境中，这些干细胞球比单个干細胞更容易存活，且能迅速迁移到伤口深部，并调动伤口边缘的表皮细胞扩增和向中央迁移，帮助表皮重建和血管再生，移植的干细胞在伤口愈合后逐渐消失，便利、安全、高效。为提高生物安全性，澳大团队还在干细胞基因组中插入了一个自杀基因，可以在伤愈后通过注射一种简单药物，去触发该自杀基因从而杀死剩余的干细胞及其衍生细胞，从而避免肿瘤发生。

干细胞疗法与药物治疗的区别

干细胞将体内衰老或病变的细胞，修复或替换成新生细胞，再造器官或组织正常状态，从根本上解决人体的疾病和衰老问题。

药物进入人体之后随着血液流动分布全身，通过清除体内病原体，为细胞提供营养来改善人体细胞的活性和功能，但并没有使细胞年轻化或新生，且人为补充，不能够按照身体需要提供最佳剂量，容易打破人体平衡，具有一定的副作用。

1.干细胞是治本，药物是治标2.干细胞没有副作用，药物有副作用3.干细胞提升免疫力，药物多数降低免疫力

4.干细胞用来修补身体受损的组织，药物用来暂时控制疾病的症状

未来前景

随着医疗技术的不断发展，干细胞将成为继药物、手术后的第三种治疗方式，传统手段难以治疗的疑难杂症终将被逐步得到解决和治愈。

幸福生活健康为首

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