有备无患,安全相伴春晖美育幼儿园应急救护

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有备无患，安全相伴

FirstAidKnowledge

生命像一根丝线，

一端系着昨天，一端系着明天。

因为生命，我们才会拥有今天，

因为今天，我们的生命才得以延续。

作为孩子的陪伴者和引导者，

我们时刻把幼儿的安全，

放在工作的首位。

为加强幼儿园安全保健工作，提高教师安全应急能力，让教师在幼儿园突发事件中，掌握运用简单易行的急救知识进行急救。12月26日，春晖美育幼儿园特邀医院急诊科主任程向阳医师以及他的优秀医疗骨干团队——韩红丽护士长，李莉护士，贾静护士为全体教职人员进急救知识培训。

培训现场：理论讲解，操作演示

本次的培训通过理论与示范操作的方式进行，帮助大家了解徒手心肺复苏、气道异物、海姆立克急救法、热痉挛（高热惊厥）、癫痫症等突发事件的应急救护知识。

海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。

今天的讲座通俗易懂，内容贴近实际需求，参加培训人员认真聆听讲学习，掌握了应急救护的知识和技能。

实际操作，增强记忆

共同呵护，健康成长

培训活动后，大家纷纷为这一次的培训活动点赞，并分享今天学习急救知识的习得体会。

通过本次急救科普讲座，不仅使幼儿园教职工意识到自救、互救知识的重要性，进一步增强了健康防范意识，还提高了面对突发事件和意外伤害发生时应急能力，为更好保护自己和身边的人奠定了坚实理论基础和实际操作能力。

安全，这个平凡的字眼却是万千生命的起源。我们将继续做好孩子们的安全、防范教育工作，为孩子的健康成长保驾护航！

家长们也来学习这些干货吧

壹：烫伤

烫伤级别和处理：

烫伤分为三级

轻度烫伤：仅仅皮肤潮红、肿胀，主要损伤皮肤的表层，有疼痛的感觉。这是最轻的烫伤，一般会自然好的。

中度烫伤：皮肤表面有水泡的形成，伤及皮肤中层，而且疼痛感比较明显。医院治疗。

重度烫伤：这也是最严重的烫伤，皮下、脂肪、肌肉都受到损伤，呈灰或红褐色，甚至会变黑变焦，此时由于神经受到损伤，反而可能痛觉不明显。医院治疗。

急救措施：

当孩子被开水烫伤的时候，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗，一方面可以降低烫伤皮肤温度，以免进一步损伤，另一方面用水冲洗可以减少疼痛。

如果当烫伤处在有衣物覆盖时，不要着急脱掉衣物，应该先用冷水将衣裤浸透，再小心的去掉衣物。如果在脱的过程中发现衣服与皮肤组织有粘连，千万不可强行脱下衣服，防止连衣服带皮肤一起剥下来。可用剪刀将衣服剪开，再对烫伤局部进行处理。

禁忌：

禁止用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤，导致伤口恶化；

不随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，包括牙膏，酱油等，药膏中的油脂物质很容易吸附外界的其他物质如细菌而导致局部感染。

如烫伤出现水疱，不能直接用手直接挤压破，直接鸡婆容易感染。

注意事项

烫伤过于严重时，达到三级烫伤时应先用干净纱布覆盖或暴露，医院治疗。

二级烫伤如果面积大于手掌的话，医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。

烫伤处应避免在阳光下直射，包扎后的伤口不要触水，烫伤的部位也不要过多活动，以免伤口与纱布摩擦，增加伤口的愈合时间。

贰：鼻出血

急救办法：

站在水龙头旁，用一只手捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟，同时用另一只手不停接取冷水拍到面部，降低面部温度，以达到收缩血管的作用（用冰袋敷额头），一般的流鼻血通过这样的方法能够很快止住。

禁忌：

流鼻血时，不要将头向后仰起，容易使鼻血流进呼吸道并吸进肺里，不仅不能止血，而且容易出现危险。

注意事项

因空气过于干燥可诱发鼻腔出血，所以应保持一定的空气湿度。

对于儿童鼻出血应纠正幼儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。

上火的人容易出现流鼻血，饮食方面多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食及甜食（糖，巧克力等）。

急性流鼻血超过20分钟不能止血的，需要找医生查找原因；长期反复流鼻血，需要警惕鼻咽部肿瘤、白血病等严重疾病。

叁：扭伤

急救措施

扭伤是关节部位的损伤，在扭伤发生的48小时之内，受伤部位的软组织渗出加重，应该用冰袋冷敷，减少渗出，每小时一次，每次半小时；48小时之后，受伤部位开始吸收之前的渗出，这时应该换为热敷，加快受伤部位的血液循环可以加快消肿。

禁忌

禁止活动受伤的关节，否则容易加重韧带损伤，留下不可逆转的后遗症。

注意事项

如果经上述方法处理，7天之内不能缓解甚至加重，可能存在骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，医院检查、治疗。

另外幼儿颈部受伤后，请让幼儿保持受伤后姿势，不要让幼儿扭动颈部，医院检查。

肆：骨折

骨折的临床表现

疼痛及压痛：骨折时会有程度不同的疼痛和压痛，以骨折处疼痛最明显。由于骨折处尖端可刺伤周围组织的血管、神经，所以活动时疼痛加剧。

肿胀和瘀斑：骨折后常引起周围组织损伤、肿胀和瘀血，皮肤可出现青紫色瘀斑，但位置较深的骨折，如股骨颈骨折局部肿胀则不明显。

畸形：骨折端因受外力作用、肌肉牵拉、肢体或骨本身重量的影响，可发生明显的移位，使伤肢发生相应的畸形。如用手摸，常感到凸凹不平，压之则产生剧烈疼痛。

功能障碍：由于骨的正常连续性中断，软组织损伤，肿胀疼痛，功能明显受到障碍。如上肢骨折时几乎不能抓提物件；下肢骨折时，人站不起、走不动，活动明显受限。

急救措施

处理伤口：如果骨折处有伤口，则立即清理污染物，并用洁净纱布覆盖；如果伤口持续出血，需要压迫止血；如果有骨头外露，更要对其进行清洁，以免今后感染引起骨髓炎。

妥善固定：不要盲目移动身体，尽快把伤到的肢体用夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的硬纸板制成，放在受伤的肢体下面或侧面，用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。避免缠得太紧，避免用细绳子固定，这些都可能阻碍血液循环。

正确转运：搬运骨折病人的过程中，动作要轻柔，避免产生骨折端的错位或移动；对于脊柱骨折的病人，搬运中一定多人协调，保持脊柱的轴向稳定，否则容易引起脊柱错位，损伤脊髓导致瘫痪。颈椎骨折的病人，搬运过程一定要专人负责头部和颈椎，保持和躯干平行的体位，否则容易导致四肢瘫痪甚至死亡。

注意事项

可疑发生骨折的病人，均应按骨折处理。

首先抢救生命，维持心跳和呼吸的正常状态：如病人发生休克，多因失血过多导致，应采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位，以利于呼吸和下肢静脉回流同时保证大脑供血；注意保温，医院输血、输液。

对处于昏迷的病人，应防止呕吐导致的窒息。

伍：出血

急救措施

如果出血较少且伤势并不严重，这种出血常能自动停止。通常用碘伏消毒伤口周围皮肤后，在伤口盖上消毒纱布或创可贴，扎紧就可止血。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物。

若伤口大且出血不止，具体的止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，抬高伤口部位，高过心脏水平。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起伤口远端的肢体缺血坏死。

如果出现大血管喷涌性出血，千万不能被吓坏，应该立即用指压法止血。即在出血动脉的近端，用拇指和其余手指予以压迫止血。

注意事项

使用止血带时应注意以下事项：

上止血带的部位要在创口上方(近心端)，尽量靠近创口，但不宜与创口面接触。

在上止血带的部位，必须先衬垫绷带、布块，或绑在衣服外面，以免损伤神经。

绑扎松紧要适宜，太紧损伤神经，太松不能止血。

绑扎止血带的时间要认真记录，每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次，放松时间1～2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭

陆：鱼刺卡喉

急救措施

请他人或自己用镜子观察咽喉部位，若发现鱼刺，可用长镊子或筷子夹住异物，轻轻地拨出即可。

如果没有发现鱼刺，切不可盲目让孩子反复吞咽，很危险，医院取刺。

注意事项

较大或扎得较深的鱼刺，不能让患者使用吞咽馒头、饮水等方法，虽然有时这种方法可以把鱼刺除掉，但潜在的危险是：有时候不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，甚至突破食道，引发胸腔感染等严重后果。

不可以拖延过久，因为时间长了鱼刺会自动脱落，许多人因为延误导致严重的咽部感染。

柒：异物卡喉

症状

食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于儿童。由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管，造成病人窒息或严重呼吸因难，表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。

急救措施

遇到异物卡喉，一定要镇定，千万别拍背，这样会加重异物卡喉！学会“海姆立克急救法”！此法适用于2岁以上幼儿。

具体步骤：

确认患者被异物卡喉，如果还能咳嗽，就鼓励病人用力咳嗽。气道被梗阻的标准迹象是患者两手紧握喉咙，无法咳嗽，无法说话，嘴唇和指甲青紫，意识丧失。

立即叫专人呼叫急救电话，告知病情和具体地点。

帮助患者站起来，站在病人背后；

用两手臂环绕病人腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抱住拳头辅助，用力往后冲击。

迅速用拳头向后上方挤压，就像尝试着把患者拎起离开地面，不要挤压肋骨，可能导致骨折，而且无法将异物排出。

重复上述动作，直至将异物排出。

如果异物仍然无法排出，或患者已丧失意识，迅速采取心肺复苏，直至急救人员赶到现场。

如果周围无人救援，自己也可以自救。上腹部迅速顶住硬的平台、桌面或椅背，反复用力顶压产生腹腔压力，直至将异物排出。

捌：发热

急救措施

用温水（40℃左右）冲澡，可使皮肤的血管扩张，体热散出；

体温38℃以上者可使用冰袋降温，注意在冰袋外面包裹干毛巾或棉垫，避免冻伤皮肤；冰袋可放置于腋下或大腿根部等血管丰富部位，有利于散热。

38.5℃以上服用退热药（儿童常用对乙酰氨基酚或布洛芬）

注意事项

卧床休息：发烧时请卧床休息，以利於恢复体力，早日康复；

补充水分：发烧时，汗液增多，体内水分和盐分会同时加快流失，应该勤饮用凉白开、果汁等，注意补充盐分。

避免捂汗，因为这会使身体不易散热，而且加重发汗，引起脱水并加重不适。

及时就医：发现任何发热，必须及时就医，查明病因；并遵照医生嘱咐，定时定量服用退烧药物，以及对病因的治疗。

玖：异物入眼

急救措施

如果粉尘等异物入眼，应轻轻翻开眼皮，人体产生的泪水有冲刷异物的作用。如此法无效，请别人把眼皮翻开，用清水湿润的清洁棉签将异物轻轻擦掉。

如果是腐蚀性液体溅入眼中，应立即在现场找到清洁水源（自来水等），迅速冲洗眼睛15分钟以上。具体方法：翻开上下眼皮，让缓慢流动的水流直接流过眼球表面；或用脸盆盛满清洁的水，将眼睛浸入水中，连续做睁眼闭眼动作。冲洗完后，医院急诊。

如果是刀刺伤等严重的异物伤害眼睛，切忌不能擅自拔出异物，否则可能直接损伤可能还有功能的眼睛，或者引起大出血。医院由眼科医生处理。

注意事项

粘在角膜（黑眼珠）上的异物最好让医生处理；出现眼内异物，一定要及时将隐形眼镜摘掉。

绝对禁忌

绝不能揉眼睛，也不能闭眼转动眼球，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。

END

春晖美育·宣传部

撰文、编辑：33

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