打鼾也是一种病

2016-12-20 来源:本站原创 浏览次数:

打鼾与睡眠呼吸暂停综合症

睡觉打鼾在生活中很常见,很多人认为打鼾是司空见惯的,是“深睡”的表现。实际上这是错误的,打鼾其实也是一种疾病,不及时治疗将给身体带来很大的危害。

打鼾是睡眠时由于上气道松驰、塌陷、舌根后坠等,使上气道狭窄,呼吸时气流通过狭窄的部位而发出的一种噪音。严重时甚至出现上呼吸道完全阻塞,造成呼吸间歇暂停,医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征(SAHS),给患者的生命安全造成威胁。

容易导致睡眠呼吸暂停综合症(SAHS)的因素

◆肥胖◆鼻\咽\喉等解剖结构异常或病变

◆饮酒◆神经肌肉功能减退

◆吸烟◆甲状腺机能减退

◆遗传◆镇静药物

睡眠呼吸暂停综合症的危害:

长期得不到治疗可导致多种疾病:

(1)心血管疾病:高血压,心律失常,心衰,冠心病

(2)呼吸系统疾病:肺心病,呼吸衰竭、夜间哮喘

(3)神经系统疾病:缺血性脑血管病、脑溢血、过度嗜睡、老年痴呆症、记忆力减退、抑郁症

(4)内分泌疾病:糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓

(5)性功能障碍:阳痿、性功能减退

(6)肾功能损害:夜尿增多、蛋白尿

(7)其他:头痛、胃食管反流性疾病

(8)严重的睡眠呼吸暂停综合症可发生夜间猝死。

打鼾者伴有哪些症状必须就诊

SAILS的症状和体征都是非特异性的.不能仅凭症状和体征就做出确切的诊断,但是若您具有下述症状越多,则患有该病的可能性就越大。鉴于SAHS的危害较大,医院就诊。

1、持续大声打鼾;2、晨起头痛;3、白天嗜睡;4、注意力不集中;5、易怒;6、日常活动时瞌睡;7、频繁起夜上卫生间;8、没有得到休息的睡眠;9、憋气或喘气;10、旁人或床伴证实的呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停综合症的诊断

(PSG)l睡眠呼吸监测

整夜的睡眠呼吸监测是确诊睡眠暂停综合征的金标准。

【PSG)检查主要包括以下数据:

■脑电图■鼾声量

■心电图■胸腹呼吸运动度

■肌电图■血氧饱和度

■眼电图■睡眠体位/位置

■腿动■口、鼻气流量

这种睡眠监测是无痛苦、无风险的,通常需要一整夜的时间,与此同时,诊断SAHS还需要详细的耳鼻咽喉科专项检查,以了解上气道解剖及结构有无异常,并为下一步治疗提供最重要的依据。

睡眠呼吸暂停综合症的治疗方法

根据病因、病情程度、阻塞平面和全身情况的不同,采取个体化多学科综合治疗.

■建立良好的生活习惯:

锻练减肥、侧卧睡觉戒烟戒酒、良好的睡眠及生活习惯

■手术治疗:可单独或联合手术,包括:

1.鼻/鼻咽手术:包括鼻中隔矫正术、鼻腔扩容术、低温等离子下鼻甲消融术、腺样体切除术等。

2.腭咽手术:包括各式腭咽成形术(H—UPPP)、[低温等离子辅助(CAUP)。电刀辅(EAUP),激光辅助(LAUP)];硬腭截短软腭前移术;

软腭小柱植入术(PillarSystem)等;

3.舌咽手术:包括舌根牵引术(AirVance)、舌中线部分切除术,舌根淋巴组织切除术:

4.颌面手术:包括舌骨悬吊术(AirVance)、颏舌肌电刺激疗法、颏前徙术、上/下颌骨前徙术等。

CPAP呼吸机治疗

相对于手术治疗CPAP是内科治疗中最有效的治疗方法,医院和家庭。

CPAP在患者睡眠时呼吸过程中,通过一个鼻罩或口鼻罩连接呼吸机,呼吸机产生一个持续而柔和的空气压力,使患者的上呼吸道保持通畅,防止上气道塌陷引起的呼吸阻塞,从而保持上气道通畅,改善患者缺氧状况,改善睡眠质量。因每个患者所需要治疗压力不同,需要在医生指导下使用。、









































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