作为父母的我们,懂得如何恰当及时有效

主题：作为父母的我们，懂得如何恰当、及时、有效的保护孩子吗？

以下资料通过私人课堂笔记以及网络相关资料参考整理（视频图片部分来自网络），仅作为急救参考，更专业的知识，可以到专业急救机构进行咨询培训。

作为父母的大家，在孩子出生的那一刻，都已经将全部的目光都凝固到孩子的身上，但是光有爱还远远不够，我们还需要各种各样的知识。

虽然我还没有自己的孩子，但是急救不仅仅是针对孩子，当我们在旅途中，在工作中，在家中，遇到需要急救的时候，我们掌握了这些知识，就是在挽救一条生命。同样也希望更多的爸爸妈妈知道，这样才能减少悲剧的发生。

以下是急救常常会涉及的一些方面，保护孩子是每个家长的天职，但是要恰当、及时、有效的保护

今天主要分享出血，烫伤，摔落，气道梗阻，急救包等方面的知识。

一、出血

小孩子特别好动，出血是经常出现的一种情况。

值得注意的是作为父母，不能惊慌失措、情绪失控，那样会让孩子更紧张，有的父母甚至于会忘记拨打.

1、四肢躯干出血

（1）根据伤口大小和出血的量判断小出血还是大出血？

小的出血，不会有大的问题。

如果是一些较严重的伤害，导致动脉破损，大量出血，我们称之为大出血。这可能会威胁到生命安全，是比较严重紧急的情况。

（2）处理方式

第一步：直接按压伤口，一般5至10分钟可以自然止血，（因为小孩凝血功能比较好）

注意：如果一些小伤口，按压5至10分钟都不能止血，需要要考虑孩子的凝血功能是否有问题，医院检查。

第二步：自然止血后，用碘伏进行伤口消毒，用纱布，胶布或者创口贴包扎伤口。

注意1：如果伤口较大，止血处理后，医院进行检查，或者需要缝针。

注意2：不要购买碘酒，要买碘伏—PVP，碘酒的酒精含量高，加强了孩子的疼痛感。

2、头部出血

孩子头部一个伤口如果处置不当会有CC的出血量（对于成人来讲不是问题），因为孩子体内的总血容量较少，头部如果有一个或者几个的伤口，每个失血CC，就非常危险。所以，在遇到头部多个伤口时，是严重的危险。必须采取下面将要提到的大出血止血措施进行止血，不可以等到来之后进行处理。

3、鼻子出血

原因1：有可能是鼻腔血管畸形导致的易出血。

原因2:鼻腔黏膜薄弱，毛细血管丰富。小孩子经常性抠，挤压，鼻腔结痂后反复抠，从而导致习惯性出鼻血。

处理方式：小孩坐立位，头部往前倾，不是往后仰，家长用手指捏住孩子鼻子两侧，持续几分钟，就可以止血。捏住鼻子的同时，还可以做额头的冷敷。止血后，家长要督促孩子不要习惯性的手指抠鼻子，这样才能避免反复性的鼻子出血

注意：如果出血量很大，或者长时间不能止血，医院。

疑问：出鼻血，不主张将头往后仰的原因？

头后仰之后，没法判断出血量的大小，而且血液可能会倒流入肺部，导致肺部的感染。

4、大出血处置方式

如果孩子某部位出现严重创伤，导致大出血，而且短时间内无法通过按压止血的情况，必须立即采取止血带止血，医院后进行处理。

如果没有止血带，可以用其他替代物（布条／毛巾／绳子等）进行绑扎。同时用起子或者木棍插入绷带中间拧紧，直至伤口出血停止，医院。

注意：大出血，必须立即采取止血措施，医院处理。

二、烫伤

要点：第一时间将孩子烫伤部位的皮肤表面高温撤离，时间必须持续10分钟或20分钟以上

处理方式：

（1）去除孩子的衣服，鞋子

注意：如果烫伤的位置在手和脚，在面积比较大的情况，一定要在肿胀之前去除衣服，鞋子，装饰物等，如果衣物已经与皮肤发生粘连，就不要去掉。

（2）用自来水，凉水冲洗，不可用冰块，冲洗时间在10分钟或者20分钟以上，具体要看烫伤部位，在孩子没有感到疼痛感的时候才可以停止。

特殊情况：化学物品的烫伤灼伤／电子灼伤／雷电灼伤

（1）第一个任务也是高温撤离（降温），

（2）这种情况，伤口开放面一般较大，所以在降温后，医院的途中，需要用干净的纱布或者其他干净的布进行覆盖，防止感染。

错误行为：第一时间医院，不做高温撤离行为

有的家长在孩子烫伤之后非常着急，很多人的反应是第一时间医院，医院途中，孩子的烫伤部位的高温依然存在，仍旧在伤害孩子的皮肤和内部组织，所以第一时间是撤离高温，医院。

医院之后，医生主要处理的是，一个是控制炎症的发生和扩散，第二是促进组织的修复。那么，炎症不会几分钟之内就会马上恶化的。所以，一旦发生这样的情况，我们要切记第一时间给孩子降温，其他都是次要的。

而且降温时间是10分钟，20分钟，不是一两分钟。

三、气道梗阻

指经口误将食物等异物吸入气管内造成剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致窒息的急症。气道堵塞后患者无法呼吸，是既紧急又危险的情况，若不在短时间内解除气道阻塞可因缺氧而死亡。

气道梗阻，我们判断是否紧急情况，主要从三个方面，一意识有没有反应，二有没有呼吸，三有没有心跳，这三个是性命攸关的指标。一旦呼吸停止或者心跳停止，大脑缺氧，在没有新鲜氧气的情况，4分钟之后就会发生不可逆的损伤，10分钟之后，可能就救不回来。

所以在碰到这种情况时，必须要拨打，但是不能等来解决所有问题。哪怕是在发达城市，离医院再近，拨打一个之后，能到达现场开始处置的时间通常是需要十五到二十分钟，甚至于遇到堵车需要更长的时间。

1、成人和儿童气道梗阻急救方法：＂海姆立克急救法＂

“海姆立克急救法”的原理：利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

(1)患者可以站立时

站在病人背后，用两手臂环绕患者的腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抓住拳头，快速向里向上挤压，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出，重复以上手法直到异物排出。

(2)如患者无法站立，将其平放在坚固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推挤五次，再检查患者有无将异物咳出，不断重复直至异物排出。

(3)若患者怀孕或过肥胖，则实施胸部压挤。

若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压。则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。

千万别这样做：

如用手指掏挖异物时，只在看得到异物才掏挖，不可盲目掏挖。

2、12月以下婴儿气道梗阻急救方法：

（1）将婴儿面朝下放在您的前臂上，用您的手托住婴儿的头部和下颌。

（2）用另一只手的手掌根拍击婴儿肩胛骨之间的区域，共拍击5次。

（3）如果拍击5次后，梗阻物还未掉出，则将婴儿翻为面朝上，并托住他的头部

用另一只手的2根手指按压胸部5次，按压部位为两乳连线的中点下缘水平，避开胸骨末端

（4）重复拍击后背和冲击前胸5次，直至婴儿可以呼吸，咳嗽或者哭泣。若婴儿停止反应，也应该停止抢救。

以下视频作为参考

四、跌落摔伤

要点：

（1）从两倍身高的地方摔落

（2）摔落接触地有无尖锐的物体

以上两种情况需要引起特别注意。

好动是孩子的天性，普通情况下的摔倒，比如走路不稳摔跤，一般都不会有什么问题，所以家长不要因为害怕而去抑制孩子的好动。而年纪大一点的孩子，他会爬梯子，爬很高的物体，爬树等，或者说我们看到一些令人痛心的案例，就是从阳台往下掉的这种情况，这样才是严重的问题。

1、普通摔落

一般处理方法：

（1）查看是否有破口，出血，鼓包等情况

（2）破口出血，按照出血处理方法，按压止血医院处理

（3）如果红肿鼓包，一般做冷敷，减少皮下出血，减少红肿，减少疼痛，冷敷后，可以根据具体受伤部位的医院处理

2、从阳台等高处摔落

从高处摔落，我们更加