腺样体肥大,伴有咳嗽怎么办手术切除不是唯

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提问

科大大，孩子腺样体肥大，伴有咳嗽，用了抗生素没效果怎么办？

回答

这种情况属于鼻分泌物倒流，积攒到一定量就会刺激咳嗽。

建议明确腺样体肥大程度，检查过敏原找到腺样体肥大的原因。

腺样体肥大的治疗主要分两类，保守治疗和手术治疗。

保守治疗：

可以用鼻喷激素，如内舒拿等，能够使腺样体减少10%左右。但长期使用可能会有鼻腔干燥等副作用。

如果孩子使用药物后效果明显，可以定期复查，大部分儿童在8-10岁后腺样体会逐渐萎缩。

手术治疗：

是否需要手术，还没有绝对的标准。原则上，3岁以前一般不考虑手术切除，医生会根据严重程度及对孩子生长发育的影响来做全面评估：

收益＞风险，留下；

收益＜风险，弃掉。

预防腺样体肥大，重点在于预防反复呼吸道感染，有过敏性鼻炎的儿童要及时治疗和控制。

同时，如果宝宝咳嗽痰多，影响到睡眠和生活时，可以适当来点化痰药，如盐酸氨溴索（沐舒坦）。

咳嗽时间长（1周以上），可以在医生的指导下使用抗生素：头孢菌素（头孢克洛）、阿奇霉素（希舒美）。

药物起作用需要时间，若按疗程服用抗生素一段时间后无明显效果，建议在医生的指导下换药服用。

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