看清楚,这才是真正的祛痘方法
2021-3-19 来源:本站原创 浏览次数:次治白癜风有什么土方 https://m-mip.39.net/news/mipso_5945948.html
寻常痘痘俗称「痘痘」或「青春痘」,是一种影响全球10亿人的常见皮肤病。
国外的调查显示,多达85%的青少年曾遭受痘痘的困扰。痘痘可能带来非常严重的生理和心理影响,甚至可以引起抑郁或自杀。
在痘痘不严重时,人们通常不会重视,也就不会及时做针对性护理或治疗,以至造成病情蔓延,难以治愈。为了避免以上情况发生,你需要知道以下几点。
Basicacneformationprocess痘痘的形成过程
痘痘本质上是发生在毛囊内的一种炎症性疾病。毛囊漏斗部细胞快速增殖,形成粉刺角栓,将毛囊堵塞。
毛囊内的皮脂以及脱落的毛囊壁细胞(外毛根鞘细胞,与角质细胞同源)、微生物代谢产物等无法及时排出,堵塞在毛囊中,对毛囊壁形成物理挤压,并引发更严重的炎症。
痘痘的发展过程和表现、毛囊内部结构示意图
Thedifferencebetweenacneandacne痘痘与粉刺的区别
粉刺属于痘痘的前身,粉刺内物质可以诱发炎症反应。
1.开口粉刺:
开口粉刺在毛囊口顶部是开放的,其角栓一般比较大,顶部发黑,因此又称为“黑头粉刺”。
2.闭口粉刺:
在肉眼看来,顶部是封闭的(虽然在显微镜下看仍然有细小的开口),颜色发白,所以又叫“白头粉刺”。
左:闭口(白头)粉刺右:开口(黑头)粉刺
此处需要说明的是:黑头粉刺和黑头、白头粉刺和白头是两回事。粉刺是痘痘的特征性皮损结构,黑头、白头则不是。
3.炎症性丘疹:
当痘痘炎症严重到一定程度,会出现红色的丘疹,也就是我们常说的“炎症性丘疹”。
4.结节、囊肿:
如果这些丘疹不能及时退去,就有可能进一步发展为脓疱;特别严重的情况下,可以发展为结节、囊肿,甚至瘢痕。
痘痘的皮损类型和表现
lassificationofacne痘痘的分类
痘痘的分级目前并没有一个统一的、放之四海而皆准的标准,作为患者只要大致了解自己的严重程度即可。
轻度痘痘:
若主要是粉刺,没有或只有少量炎症性丘疹,则为轻度;
中度痘痘:
若以炎症性丘疹为主,有少量脓疱,则为中度;
重度痘痘:
以结节和囊肿为主,则为重度痘痘。
痘痘的分级:A.轻度;B.中度;C.重度
根据目前国内较常用的分级方法,可以粗略地认为,炎症性丘疹和结节是重要标志;对痘痘分级有个基本概念十分重要,这直接决定了接下来要采取的治疗策略。
轻度和轻中度的痘痘:护肤品和日常护理可以发挥重要的甚至是主要作用。中重度和重度痘痘:医院治疗,护肤品和日常护理处于辅助地位。
Solutionsforacnemuscles痘痘肌的解决方案
痘痘的病程一旦启动,就不会逆转,即使可能在一段时间内保持静止,但最终会继续发展。
它的初始皮肤损伤(皮损)也是最重要的皮损——粉刺,一旦形成,就不会自动脱落或自行消失,最终的结局要么是被人为清除,要么是引起更强烈的炎症反应,以脓疱的形式被溶解、清除。
到了炎症性丘疹和脓疱阶段,毛囊内的角栓已经软化、溶解或部分溶解,组织水肿严重,这时痘痘就很难清除了,大多要靠药物抑制炎症反应,直到皮损消退;
因此,及早开始护理,清除粉刺并防止其再产生至关重要。
一、粉刺清除
准备工作
粉刺角栓的清除(也就是大家平常所说的“挤痘痘”)很早就受到重视,是一种重要而常用的方法[1]。
挤痘痘不会导致痘坑生成。
和取黑头一样,挤痘痘需要用两根粉刺针。
一端带环、一端带针的粉刺针最好用。
挤之前需要用75%的酒精给皮肤、粉刺针和其他器械消毒。
带有针和圆环的粉刺针(取粉刺器)
挤开口粉刺
STEP1:把粉刺针的圆环按在粉刺周围,使粉刺的角栓向外凸起。
STEP2:用另外一根粉刺针的针尖轻轻分开角栓和毛囊口的粘连。
STEP3:然后用圆环按住粉刺的一侧,用另一根粉刺针的圆环按住粉刺的另一侧,轻轻向斜下方相向用力挤,即可顺利挤出角栓。之后给皮肤消毒,可以将挤出物转移到干净的棉片上丢弃
用这种方法对着镜子自己挤,手法不熟练的话有误刺皮肤的风险,要十分小心。
挤粉刺的手法和步骤
若要清除在自己视野范围之外的粉刺(特别是侧面的),应当寻求专业美容或医疗机构的帮助。
挤闭口粉刺
挤闭口粉刺的操作方法与开口粉刺的基本相同。
有一点不同:
由于粉刺表面看不到毛囊内的堵塞物(闭口粉刺的堵塞物通常软一些),因此无法直接用粉刺针剥离角栓,而必须在毛囊口处,用另一根粉刺针轻轻顺着毛囊向下刺,把毛囊口扩大一点,才可以挤出堵塞物(此处称“堵塞物”是因为里面不一定是角栓,也可能是无定形的奶酪样物质)。
从粉刺中挤出来的不同形状的角栓
后续护理
皮肤消毒:挤出粉刺后应给皮肤消毒,以免皮肤表面和环境中的微生物入侵。如果不这样做,仅仅是挤出粉刺,那么在8~12周内这些毛囊中会长出新的粉刺。
取出粉刺后应立即导入祛痘产品,超声波导入是一个很好的选择。
采用“两理”原则,痘痘得到良好改善
不要挤发红的炎症性丘疹、脓疱结节:有可能导致炎症更加严重,特别是面部三角区的脓疱。这个区域后面就是鼻腔,再隔一层薄薄的骨头就是脑室,细菌一旦进入鼻腔的海绵窦,就会扩散得非常快,而且非常容易进入脑室。
不要用手指头去挤粉刺:因为手指做不到精准给力,非常容易损伤正常的皮肤,也可能因为用力方向不对而使毛囊破裂,致使角栓中的物质渗入毛囊周围组织,引起更严重的炎症反应,而且指甲里还不知道有什么样的有害微生物。
撕拉式面膜、倒膜对深处的粉刺无效:特别是闭口粉刺,但有助于减少微粉刺和毛囊管型,故可以适度使用(1~2周使用一次可能较为合适),不要频繁使用。
洗脸刷、超声波洁面仪(铲皮机)并不能清除粉刺:所以不要用洗脸刷拼命刷粉刺和炎症性丘疹,可能使炎症加重、皮肤屏障受损,也不要试图用超声波洁面仪去挤粉刺。
二、选择有效的祛痘成分
祛痘成分对轻度痘痘可能有较好的护理、改善作用,也可减轻炎症,减少色沉,促进皮肤修复等。
1.疏通毛孔类
α-羟基酸类、水杨酸(salicylicacid)、辛酰水杨酸(capryloylsalicylicacid)、蛋白酶类、磨料类、维生素A及其衍生物、不饱和脂类、撕拉式面膜类均在不同程度上可疏通毛孔。
2.抑制皮脂过度分泌类
这类成分可以抑制皮脂的分泌,也有很强的抗氧化能力[2]。
柳兰花/叶/茎提取物:平衡油脂分泌紧致毛孔,长效保持清爽,可以减轻皮肤刺激,并增强肌肤自然抵御能力。
软毛松藻提取物:含有磺化杂多糖、蛋白质、叶绿素、矿物盐和有机酸等多种成分,帮助润泽表皮层各层,为皮肤带来即时、持久的水合作用。
白花百合花提取物:保湿肌肤,提供皮肤所需营养和水分,深层调理肌肤的油脂分泌,保持肌肤清新爽洁。
椰油酰水解燕麦蛋白钾:极其温和的清洁成分,天然植物来源,可作为皮肤调理剂使用,用后皮肤滑爽、不紧绷。
椰油酰甘氨酸钠:温和的氨基酸表面活性剂,弱酸性环境中发泡能力强,不受油脂影响,易冲洗,优异的丝滑感,去污力较强。
椰油酰基谷氨酸TEA盐:温和的氨基酸表活,可高度生物分解、无过敏性、不引致黑头或白头,耐硬水。
3.抑制炎症类
这类成分有抗炎能力,有助于缓解炎症。
金黄洋甘菊花水:洋甘菊中环醚类、黄酮类及总挥发油等对真菌滋生有不同的抑制作用。黄酮类物质为主要抗炎成分,但从母菊花序中分离出的多糖类亦有消炎作用。母菊中的一些成分如挥发油和黄酮还对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌有抑制作用。
燕麦仁油:由天然燕麦经CO2超临界提取,适用于敏感发红和问题肌肤,具有抗刺激的效果,保持正常皮肤屏障功能,无麸质。
四氢甲基嘧啶羧酸:即依克多因,能有效提升皮肤细胞的免疫防护能力,增加细胞修复能力,使皮肤能有效对抗微生物及过敏原的入侵。强效抗敏抗炎性能,%对朗格汉斯细胞的保护,抗刺激抗污染抗光老化,特别适合敏感肌及术后肌等的修护。
植物提取物:积雪草提取物、虎杖根提取物、黄芩根提取物茶叶提取物、光果甘草根提取物、母菊花提取物、迷迭香叶提取物;这七种天然植物复合剂,具有强效的抗炎舒缓、同时预防及舒缓刺激症状。
皱波角叉菜提取物:来源深海海藻,帮助肌肤水合,抵御外界压力和刺激,平滑肌肤,富含矿物质。
海藻糖:能有效地保护表皮细胞膜结构,活化细胞,调理肌肤,令肌肤健康自然、有弹性。
糖类同分异构体:被誉为锁水磁石,72小时深层保湿,具有修复表皮层细胞、提升肌肤补水能力,减缓刺激之功效。
4.抑制有害微生物类
桃柁酚、伞花烃、茶树精油、广藿香、檀香精油、迷迭香精油、肉桂精油、苦参提取物、黄连提取物、黄柏提取物、黄芩提取物、硫黄等成分,均对不同微生物有一定抑制作用,常应用于祛痘产品中。
三、痘痘与饮食健康
有一些食物有“发物”的作用,吃这些食物会导致痘痘加重。总结起来就是:戒糖,断奶,素食为主,清淡为宜。
1.戒糖
痘痘患者应当避免摄入过多的糖。高糖食物和高血糖指数(glycemicindex,GI)的食物可以显著提升皮脂分泌水平,促进炎症发展。
注意:并不是有甜味的东西才叫糖。我们通常所说的“碳水化合物”就是指糖,其中有一些并不甜,比如淀粉,面粉、大米的主要成分就是淀粉,它们也是糖。
2.戒奶
摄入过多牛奶可以促进痘痘发展,特别是脱脂牛奶。中重度痘痘患者相较于轻度痘痘患者,摄入的牛奶量明显更多。
许多人吃乳制品是为了获取蛋白质和钙。为了避免加重痘痘,蛋白质可以从其他食物获取,例如豆浆、豆腐、鸡蛋;钙则可以单独补充钙剂,不必非要喝牛奶。
3.戒肉
高亮氨酸动物性食品可以促进炎症发展,因此建议痘痘患者避免过多摄入此类食物(下表左侧)。当然,亮氨酸是人体必需氨基酸,是维持生命活动必不可少的成分,也不可矫枉过正,吓得一点都不摄入。
常见食物的亮氨酸含量
4.增加维生素类摄入
维生素A(视黄醇):缺乏维生素A会导致皮肤过度角化,加速角栓粉刺的发展。补充维生素A可以减轻角化过度状况(有调查显示85%的中国人维生素A摄取量不足),维生素A还可以抑制皮脂分泌,这也是维A酸(维生素A的代谢产物)成为痘痘治疗两大基石之一的原因。
类胡萝卜素:类胡萝卜素可以在体内转化成维生素A,还有防止光损伤的作用。补充维生素A和类胡萝卜素还可以改善视力和缓解眼疲劳。
维生素B族:维生素B3和维生素B6均可以抑制油脂分泌,维生素B3还可以帮助皮肤屏障恢复。
维生素C:维生素C有抗炎作用,可以促进受损组织的修复,还可抑制皮脂分泌。这种人体无法合成的、堪称“青春维生素”的物质,任何人都需要足量摄入才能保持健康。
5.补充矿物质
补充锌、钙有助于减轻炎症。需要强调一下的是硒,它是抗氧化的核心元素,饮食中有足够的硒对很多健康问题都有帮助。硒主要通过摄取富硒地区的食物来补充,例如富硒茶叶(陕西安康为著名富硒茶产地)、富硒大蒜等,也有现成的硒营养补充剂。
6.补充不饱和脂肪酸
摄入亚油酸和ω-3不饱和脂肪酸(其代表是亚麻酸)可以减轻痘痘炎症。亚油酸(9,12-18碳二烯酸)主要来源于一些植物油,属人体必需脂肪酸(人体不能合成,必须从外界摄入)。
四、痘痘与生活习惯
1.熬夜与压力
人处于压力状态时,使肾上腺分泌更多的DHEA(dehydroepiandrosterone,脱氢表雄酮),从而促进皮脂的分泌。很多人在紧张备考、熬夜、焦虑的时候会“爆痘”,很可能与HPA轴有关。因此,保持心情舒畅、平和,少熬夜很重要。
2.便秘
便秘时痘痘会加重,这是因为肠—脑—皮肤轴理论:情绪压力,或者再加上饮食,可以影响肠道蠕动和肠道微生物,使肠道屏障变差,微生物释放的内毒素进入血液,导致炎症和胰岛素抵抗,进而可以影响皮肤。
寻常痘痘中的肠—脑—皮肤轴通路
3.化妆
较多的女性使用彩妆后痘痘加重,是彩妆本身比较黏稠,影响了皮脂的正常排出和角质细胞的正常脱落;
以及某些成分具有致粉刺性,或者某些卸妆成分对痘痘有不良影响。我建议除非必要,痘痘患者应谨慎考虑化妆。
五、其他炎症与痘痘的区别
真菌性毛囊炎:
多发生于前胸后背,大小较为均一,颜色发红,镜检可见大量马拉色菌。处理方法主要是抗真菌(参考脂溢性皮炎的处理)。
面颈部传染性软疣:
丘疹较小,不太发红或化脓,孤立存在,形状圆,中间有脐窝。这是病毒感染引起的,需要医生治疗。
过敏导致的丘疹:
常在使用某些化妆品或接触了某些物质后出现,丘疹一般较小,挤不出粉刺角栓,其中可能是清亮的组织液,并伴有红、痒,严重的有水疱。停用产品后数日可以缓解,抗过敏治疗有效。
内分泌疾病引起的痘痘:
常见的病因是多囊卵巢综合征(仅见于女性)、肾上腺增生综合征,这类疾病通常导致重度的、顽固性的痘痘。其治疗除了皮肤科之外,主要通过内分泌科或妇科治疗除去病因。
可能与痘痘混淆的皮肤问题和痘痘的对比
WriteAtTheEnd写在最后
痘痘的发生是多因素的。及早发现并重视、及时护理和治疗对防止痘痘发生发展十分重要。
抑制炎症和减少油脂分泌是痘痘治疗的两大基石。清理角栓打通毛孔,然后及时跟上后续护理措施的“两理”护理法行之有效。
饮食、生活习惯、化妆、压力等对痘痘的严重程度有影响。轻中度痘痘可以护理为主,中重度痘痘则应寻求医学治疗。
References:
[1]PlewigG,KligmanAM.Acne:MorphogenesisandTreatment[M].NewYork:SpringerBerlinHeidelberg,:43,45,48-49,53,86,-,.
[2]InuiS,AoshimaH,ItoM,etal.InhibitionofsebumproductionandPropionibacteriumacneslipaseactivitybyfullerenol,anovelpolyhydroxylatedfullerene:potentialasatherapeuticreagentforacne[J].JCosmetSci,,63(4):-.
[3]范轶欧,刘爱玲,何宇纳,等.中国成年居民营养素摄入状况的评价[J].营养学报..
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